虽然局部前列腺癌患者经一线治疗后只有少部分患者发展为复发或难治性，但预测疾病转移进展的可靠临床指标也是迫切需要的。《柳叶刀·肿瘤学》（The Lancet Oncology）11月在线发表的一项研究表明，SChLAP1高表达对前列腺癌转移性进展有重要的预测价值。该研究由前列腺癌基金会、美国国立卫生研究院、美国国防部、早期检测研究网、Doris公爵慈善基金会和Howard Hughes 医学研究所共同资助。

　　研究选择在三个学术机构中施行根治性前列腺切除术的患者作为前列腺癌研究样本，通过高密度Affymetrix基因芯片平台对这些样本的100多万个基因位点的基因表达情况进行分析。在发现队列中，与那些没有进行排名的相比较，在随后转移的肿瘤之间，所有蛋白质编码基因和已知的长非编码RNA序列成倍表达。在三个额外的独立位点中，排名靠前的基因被证实具有转移性进展预后价值。转移性进展主要通过多 因素 分析完成，这些 因素 包括Gleason评分、术前前列腺特异性抗原浓度、肿瘤是否侵犯精囊、肿瘤切缘状态、肿瘤的外扩展程度、淋巴结浸润情况和排名最高的基因表达。

　　研究纳入1 008例患者：发现队列545例和验证队列463例。长非编码RNA SChLAP1被确定为前列腺癌转移进展中最高级别的过表达基因。三个独立验证队列证实了SChLAP1在前列腺癌转移性进展中的预测价值。在多 因素 分析中，SChLAP1基因表达（高vs.低）能独立预测前列腺癌在10年内的转移（OR：2.45，95%CI：1.70～3.53，P<0.0001）。其他能独立预测前列腺癌在10年内转移情况的唯一 因素 是Gleason评分（8～10 vs. 5～7；OR：2.14，95%CI：1.77～2.58，P<0.0001）。

　　研究者指出，该研究证实了SChLAP1高表达对前列腺癌转移性进展有重要的预测价值。SChLAP1作为一个潜在生物标志物，其在浸润性前列腺癌的强化治疗中的作用，值得进一步研究。